新生儿溶血症发生概率 新生儿溶血病死亡率是多少

新生儿溶血症发生概率(新生儿溶血病死亡率是多少)

目录1。
新生儿溶血病死亡率2。
新生儿溶血病的鉴别检查3。
新生儿溶血病死亡率的症状有哪些1。
新生儿溶血病死亡率1。
新生儿溶血病是孕妇与胎儿血型不合,母体抗体与胎儿红细胞发生反应而引起的同种免疫性溶血病。
目前已发现26个血型系统和160种血型抗原。
在我国,ABO血型不合溶血发生率最高,Rh血型不合溶血发生较少,但Rh溶血的临床表现比ABO血型不合溶血更严重。
MN溶血是最罕见的。
如上海市1959年至1977年共检出新生儿溶血835例,其中A、B、O型溶血712例,Rh溶血122例,MN溶血1例。
这说明新生儿溶血病的死亡率还是相当高的。
2、新生儿溶血的治疗2.1、光疗:光疗是治疗新生儿黄疸最简单有效的方法,其优点是退黄快,副作用少,皮肤黄疸遇光后可分解为水溶性胆红素。
2.2.药物治疗:重度黄疸患者可多次进行光疗,同时进行药物治疗。
2.3.补铁或输血:大部分ABO溶血病婴儿不需要换血,积极治疗后预后良好。
新生儿ABO溶血常伴有贫血,其程度与溶血程度一致。
3.减少溶血性疾病发生的方法。
有可能患有母胎血型不合溶血病的母亲,如孕前发现血型抗体滴度较高者,可孕前用中药治疗,降低抗体,防止宝宝孕后患ABO溶血病。
3.2.孕后定期检查抗体滴度,第一次孕16周开始,第二次孕28-30周,以后2-4周。
3.3.因孕期血型不合而确诊为溶血性疾病的患者,应在24、30、33周给予10天的综合治疗,以提高胎儿抵抗力。
新生儿溶血的鉴别检查1。
病史:凡有死胎史、流产史、输血史和不明原因的重度新生儿黄疸史或产后早期进行性黄疸加深的孕妇,均应检查特异性抗体。
2、血型:怀孕期间,孕妇通常可以通过检查羊水来确定胎儿的血型,以免新生儿溶血。
3.特异性抗体检查:包括母、婴、父血型、抗体滴度、抗人球蛋白试验、释放试验、游离试验,是诊断该病的主要依据。
4.羊水胆红素含量的检查:并不像抗体效价受前胎影响,所以羊水胆红素含量对估计病情和考虑终止妊娠时间有指导意义。
正常的羊水是透明无色的,严重溶血病的清晨水是黄色的。
5.影像学检查:全身水肿胎儿在X线片上可见软组织增宽的清澈带,四肢弯曲不良。
b超检查更清晰,肝脾肿大和胸腔积液可在荧光屏上反映出来。
新生儿溶血有什么症状?1.溶血的早期症状:溶血婴儿的皮肤和巩膜明显发黄,常于出生后24小时内或第二天出现,48小时内迅速加重。
所有儿童都有不同严重程度的贫血,严重时可导致心力衰竭。
2.溶血后期症状:嗜睡、拒奶、四肢无力等神经系统症状,继而抽搐,表现为双眼凝视、眨眼、四肢僵硬、伸直,或全身角弓反张,有时尖叫,称为核黄疸或胆红素脑病。
3.黄疸:红细胞分解的胆红素是黄色的,可分布在人体各处,使身体组织颜色变黄。
因为皮肤和巩膜位于体表,发黄最明显,就是黄疸。
4、贫血:由于红细胞被破坏,出现不同程度的贫血。
5、肝脾肿大:在严重溶血时,可出现明显的肝脾肿大,多见于Rh溶血病。

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