新生儿溶血病能治好吗 新生儿溶血病好治吗需多长时间

新生儿溶血病能治好吗?(新生儿溶血病好治吗需多长时间)

内容1。
新生儿溶血病能治好吗?2.如何预防新生儿溶血病?3.新生儿溶血病能治好吗?1.新生儿溶血病能治好吗?现在治疗新生儿溶血病的方法很多,有了这么先进的技术,是可以治愈的。
药物治疗提供白蛋白:数学奖每次10-20ml/kg或1g/kg,以增加其与未结合胆红素的联系,减少胆红素脑病的发生。
纠正代谢性酸中毒:用5%碳酸氢钠提高血液pH值,有利于游离胆红素与白蛋白的连接。
肝酶诱导剂:能诱导UDPGT酶的活性,增加肝脏结合和分泌胆红素的能力。
常用的口服苯巴比妥钠可诱导肝酶的活性,有利于肝酶将游离胆红素转化为结合胆红素,不穿透脑膜。
静脉注射免疫球蛋白:可阻断网状内皮系统Fc受体,抑制吞噬细胞破坏抗体致敏的红细胞。
换血疗法可以交换部分血液中的游离抗体和致敏红细胞,减少溶血;出血时大量换血胆红素,预防胆红素脑病;纠正贫血,提高携氧能力,预防心力衰竭。
方法:血源:Rh溶血病应选择与母亲Rh系统同型,与儿童ABO系统同型的血液,紧急情况下或找不到血源时也可选择O型血。
对于母体O型、母体A型或母体B型的ABO溶血病,最好使用AB型血浆和O型红细胞的混合血。
有明显贫血和心理衰竭的人,可以用血浆一半的浓缩血。
交换血容量:一般是儿童血容量的2倍,大约可以交换85%的致敏红细胞和60%的胆红素和抗体。
途径:换血一般采用脐静脉或其他大静脉,也可采用脐动静脉同步换血。
2.什么是新生儿溶血病?新生儿溶血病是指由于母儿血型不合,母亲产生的与胎儿血型抗原不匹配的血型抗体。
这种抗体通过胎盘进入胎儿,引起同源免疫溶血。
Rh血型系统和ABO血型系统血型不相容是常见的。
新生儿期溶血的其他原因是红细胞酶或红细胞膜的缺陷,各有其名。
只有血型不相容的溶血才叫做新生儿溶血病。
3.新生儿溶血病的诊断产前诊断既往有不良分娩史的孕妇,或既往有新生儿严重黄疸史的孩子,都应和丈夫一起做ABO血型和Rh血型检测。
血型不合可以进一步检测相关抗体。
如果出生后出现母婴血型不合,新生儿出生后应立即监测。
如果新生儿黄疸出现早且进行性加重,同时血红蛋白或红细胞压积迅速下降,且Coombs和/或抗体释放试验中有一项呈阳性,即可作出诊断。
新生儿溶血病如何预防早产:Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史,宜取母血做免疫学检查。
如果发现抗体阳性,孕妇应每月随访抗体滴度的变化。
本次妊娠Rh抗体滴度由低升至1: 32或1: 64以上,羊水胆红素值升高,羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值> 2,以减少胎儿受累。
反复血浆置换:对于严重Rh溶血病的孕妇,如果血液Rh抗体滴定不断升高,可给予反复血浆置换治疗,以交换抗体,减少胎儿溶血。
宫内输血:胎儿水肿,或胎儿Hb药物:从妊娠第四个月起,可口服益母草、当归、白芍、木香等中药,每日一剂,直至分娩,孕妇ABO血型不合溶血病可用艾草等中药预防,孕妇可在预产期前1-2周口服苯巴比妥90mg/d,诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶产生。
终止妊娠:对孕妇进行综合治疗,减少抗体产生,必要时终止妊娠。
新生儿溶血病的临床表现与溶血的严重程度有关。
慢性溶血起病慢,但病程长,多为血管外溶血,症状较轻。
三种常见症状是贫血、肝肿大和黄疸。
此外,还会有其他并发症,比如肝功能,这是新生儿高胆红素血症长期引起的。
慢性溶血过程中会出现再生障碍性危象,诱因为病毒感染,多为暂时性。
急性溶血是应激性的,初期症状明显而严重,包括寒战、发热、头痛、呕吐和腹痛。
严重的是受不了痛苦的折磨而晕倒,会有暂时的休克。
如果不及时抢救,会有生命危险。

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