仰卧:适合背痛、颈痛人群,自然放松最佳。
优点:减轻背部和颈部疼痛;可支撑脊柱,有助肌肉放松和恢复。
缺点:增加打鼾、睡眠呼吸暂停综合征患者气道塌陷的风险,可能会加重呼吸困难。
尹国平解释说,这是因为仰卧时,舌根后坠、软腭塌陷,易造成气道狭窄,阻碍呼吸。因此,体重较大人群、孕晚期女性,以及打鼾的成人、儿童,最好避免仰卧位睡姿。适合仰卧的人,临床也会根据其骨骼、肌肉病变的具体情况,推荐不同的仰卧睡姿,比如腰椎间盘突出患者最好睡硬床、某些颈椎病患者需去枕平卧。
仰卧时,可试着将手脚打开约45度,整个人呈现“大字型”,让肌肉获得充分伸展。尹国平表示,仰卧的总原则是不过分强调姿势,保证自然舒适就够了。
侧睡:孕妇、老年人首选,但不要变成“侧趴”。
优点:侧卧位睡姿可避免舌根后坠,保持呼吸通畅,减少打鼾风险;降低胃食管反流的风险;减轻脊柱和内脏承受的压力,是孕妇和老年人的首选。
缺点:在此睡姿下,肩部承受的压力增加,不适合该处疼痛的人。
侧睡时究竟向右还是向左?最近发表在《传感器》杂志上的一项研究发现,“向右侧睡+较低的翻身率”可促进更高质量的睡眠。美国睡眠基金会则表示,向左侧睡对存在胃酸反流的人、胃食管反流病患者更友好,可减少对胃肠的压力,这也是怀孕期间的最佳睡姿。
由于臀部大、膝盖小的生理构造,侧睡姿势不容易稳定,不少人的臀部和大腿会不自觉向下压,变成“侧趴睡”。此时,上半身会挤压颈椎和肩部,下半身的腰椎会被压迫、骨盆被扭转,对脊椎伤害很大。
药王孙思邈曾提出“眠作狮子卧”,即要像狮子一样睡觉。“狮子卧法”(向右侧卧):头、上身略前倾,右腿自然伸出、微微弯曲,左腿比右腿再稍弯一些;左腿自膝盖以上部分叠于右腿上,膝盖以下小腿、双足自然贴放于右腿前(可在两膝之间放一个枕头);右手掌心向上,自然伸开放于枕侧,但离头部需有一定空间。
俯卧:最不推荐的非正常睡姿,但也有用处。
优点:可打开气道,有助于减少打鼾。
缺点:增加肋骨、腹部承受的重力,使胸部和横膈膜受压,影响呼吸;与仰卧、侧卧相比,俯卧对背部和颈部的支撑最少,还可增加腰椎弧度,导致脊椎小关节受压。尹国平补充说,俯卧位睡姿会阻碍胸廓起伏,增加腹部压力,增加胃食管反流病患者胃内容物反流的可能性。此外,俯卧还会影响血液循环,高血压、心脑血管疾病患者需避免。
不过,这个睡姿也并非一无是处。一些特殊疾病状态下,医生会建议患者采取俯卧位睡姿,比如呼吸窘迫患者应采用间断俯卧位,有助舌根、软腭下沉,扩大气道,从而改善肺部通气,同时有助痰液引流。